Effecten van L-dopa op cognitie en motoriek bij stabiele en de novo patiënten met de ziekte van Parkinson.
Summary
De ziekte van Parkinson is een neurodegeneratieve aandoening die wordt gekenmerkt door onder
andere motorische stoornissen en cognitieve problemen. De oorzaak van deze stoornissen is
dopamine depletie in het brein. Dopamine depletie is niet gelijk in de verschillende betrokken
cirquits en blijft veranderen gedurende het beloop van de ziekte. De doses L-dopa die nodig is om
het dopaminetekort in de motorische cirquits aan te vullen, kan wellicht andere relatief intacte
dopaminerge gebieden overdoseren. Deze studie doelt erop de acute effecten en effecten na 8
weken van L-dopa gebruik op motoriek en verschillende cognitieve domeinen in kaart te brengen
bij de novo en stabiele patiënten. Hierbij wordt gebruik gemaakt van de UPDRS, TUG en een
uitgebreide neuropsychologische testbatterij die ook bij gezonde controles werd afgenomen. De
resultaten lieten binnen de cognitiematen alleen een groepsverschil zien in de prestatie op abstract
redeneren: de stabiele groep presteerde slechter dan de controle groep bij de pre-medicatie meting.
Op motoriek presteert de novo groep slechter dan de stabiele groep op de TUG tijd bij de pre- en
post-medicatie meting. Binnen de groepen werd geen voor- of achteruitgang gevonden op de
cognitie maten, motoriek leek wel vooruit te gaan. Over de drie tijdsmomenten werd een
vooruitgang gevonden bij de novo groep op de UPDRS en de TUG tijd en bij de stabiele groep op
de UPDRS. Conclusie: In deze studie werd voor de stabiele en de novo groep vooruitgang gezien
op motoriek na L-dopa gebruik. Er werden geen effecten van L-dopa op cognitie en geen
overstimulatie effecten gevonden, mogelijk door methodologische beperkingen danwel door
afwezigheid van effect.