The association between resilience and self-care in heart failure (HF) patients: a cross-sectional study.

Abstract

Background: Self-care is the cornerstone of therapy to treat HF and to improve outcomes from HF. Despite the positive health outcomes of self-care, patients have difficulty mastering it. The continuous and complex demands of self-care can be seen as stressful and may require patients to apply resilient behaviours as they battle this disease. Resilience may be a helpful factor in performing self-care.Aim: To explore the association between resilience and the performance of self-care in HF patients.Methods: A cross-sectional study was performed in the HF outpatient clinic at an University Medical Centre between January and May 2020. Patients were asked to complete a questionnaire, and multiple regression analysis was performed to determine whether resilience was associated with self-care. Analyses were adjusted for the predetermined confounders: age, gender, marital status, education, and depressive symptoms.Results: Sixty-five patients were included, and 57 patients completed the questionnaire. Resilience was significantly associated with self-care maintenance (β.27; p<.05) in the univariate analysis. In the multivariate analysis, self-care maintenance (β-.30; p<.05) and monitoring (β-.40; p<.01) were significantly associated with low education. There were no associations between resilience and self-care monitoring and management. Resilience was strongly associated with self-care confidence (β.51; p<.01).Conclusion and implications: This study demonstrated an association between resilience and self-care maintenance. Associations between resilience, self-care management, and monitoring cannot be confirmed yet. This study contributes to the body of knowledge of influencing factors for self-care. It is recommended to pay attention to the degree of resilience in patients, and to provide tailor-made information about self-care. Further research, such as a longitudinal study, is needed to demonstrate a causation between resilience and self-care.

Achtergrond: Zelfzorg is één van de belangrijkste uitgangspunten voor de behandeling tegen hartfalen en om de gezondheidsuitkomsten van hartfalen te verbeteren. Ondanks de positieve gezondheidsresultaten van zelfzorg bij hartfalen, hebben patiënten moeite met het uitvoeren van adequate zelfzorg. De voortdurende en complexe eisen van zelfzorg kunnen als stressvol worden ervaren en kan betekenen dat patiënten veerkrachtige methoden moeten gebruiken gedurende het ziekteproces. Veerkracht kan een helpende factor zijn bij het uitvoeren van zelfzorg. Doel: Het onderzoeken van de associatie tussen veerkracht en het uitvoeren van zelfzorg bij hartfalen patiënten. Methode: Een cross-sectionele studie werd uitgevoerd tussen januari en mei 2020 in de hartfalenpoli van een universitair ziekenhuis. Patiënten werden gevraagd een vragenlijst in te vullen en met multipele regressieanalyse werd bepaald of veerkracht geassocieerd was met zelfzorg. Analyses werden aangepast voor de vooraf bepaalde confounders: leeftijd, geslacht, burgerlijke staat, opleiding, en depressieve symptomen. Resultaten: Vijfenzestig patiënten werden geïncludeerd en 57 patiënten vulden de vragenlijst in. Veerkracht was significant geassocieerd met zelfzorgbehoud (β .27; p<.04) in de univariate analyse. In de multivariate analyse waren zelfzorgbehoud (β -.30; p<.05) en monitoring (β -.40; p<.01) significant geassocieerd met een laag scholingsniveau. Er waren geen associaties tussen veerkracht en zelfzorgmanagement. Veerkracht was sterk geassocieerd met zelfzorgvertrouwen (β .51; p<.01). Conclusie en implicaties: Deze studie toonde een associatie tussen veerkracht en zelfzorgbehoud. Associaties tussen veerkracht en zelfzorgmanagement en -monitoring kunnen nog niet worden bevestigd. Deze studie draagt bij aan de kennis van beïnvloedende factoren voor zelfzorg. Het wordt aanbevolen om aandacht te besteden aan de mate van veerkracht bij patiënten en om zelfzorginformatie op maat te geven. Vervolgonderzoek, zoals een longitudinale studie, is nodig om een oorzakelijk verband tussen veerkracht en zelfzorg aan te tonen.