De rol van cognitieve herstructurering en negatieve cognities in een CGT-preventieprogramma voor adolescenten met depressieve klachten

Abstract

Negatieve cognities spelen een belangrijke rol bij de etiologie en de instandhouding van depressie. Cognitieve herstructurering (CH) heeft als doel negatieve cognities te veranderen, en is één van de meest toegepaste technieken in effectieve op cognitieve gedragstherapie (CGT) gebaseerde preventieprogramma’s voor depressie. Het is echter onduidelijk of CH de meest effectieve techniek is en op welke manier negatieve cognities een rol spelen bij de werkzaamheid van CGT. De huidige studie heeft onderzocht of CH leidt tot een grotere afname in depressieve symptomen dan andere vaak gebruikte CGT-elementen, en of een verandering in negatieve cognities het verband tussen het CGT-element en een afname in depressieve symptomen medieert. De steekproef bestond uit 220 adolescenten tussen de 10 en 20 jaar welke hebben deelgenomen aan een preventieprogramma voor depressie. Ze werden willekeurig toegewezen aan één van de condities, die elk startte met een ander CGT-element. Dit onderzoek is onderdeel van een longitudinaal onderzoek. De huidige studie richtte zich op behandeluitkomsten na het volgen van één CGT-element, bestaande uit drie sessies. Uit de resultaten blijkt dat cognitieve herstructurering niet onderscheidend is van andere veelgebruikte CGT-elementen; gedragsactivatie, probleem oplossen en relaxatie. Tevens leidde geen enkel CGT-element tot een significante afname in depressieve symptomen. Omdat er geen correlatie is gevonden tussen de variabelen kan er geen uitspraak worden gedaan betreffende een mediërende rol van de verandering in negatieve cognities. Concluderend kan worden gesteld dat het volgen van drie sessies CGT niet leidt tot een afname in depressieve symptomen. Mogelijke verklaringen en implicaties voor vervolgonderzoek worden besproken.