Veranderende werkcondities en de werktevredenheid onder zorgprofessionals.

Abstract

In Nederland wordt een stijgend ongenoegen onder zorgprofessionals waargenomen. Deze ontwikkeling is zorgelijk omdat het negatieve gevolgen heeft voor het aantrekken en behouden van personeel in de gezondheidszorg. Geregeld wordt ontevredenheid onder zorgprofessionals in verband gebracht met de opkomst van New Public Management (NPM), een parapluterm voor mechanismen die ingevoerd worden om meer grip te krijgen op zowel kosten als kwaliteit. Het gevolg zou echter zijn dat zorgprofessionals minder discretionaire ruimte hebben om aan te kunnen sluiten bij de specifieke situatie van de patiënt. In dit onderzoek is gekeken of het hebben van minder discretionaire ruimte negatieve gevolgen heeft voor de werktevredenheid en of deze relatie beïnvloed wordt door de mate waarin in beleid aandacht is voor de professionele logica. De verwachting was dat wanneer zorgprofessionals meer betrokken zijn bij beleidskeuzes, er meer aandacht is voor wat zorgprofessionals belangrijk vinden. Hierdoor zou het hebben van minder discretionaire ruimte als minder vervelend ervaren worden. De verwachtingen zijn getoetst met bestaande kwantitatieve data middels meerdere ordinale logistische regressie analyses en een lineaire regressie analyse. De resultaten bevestigen dat het hebben van minder discretionaire ruimte tot een lagere werktevredenheid leidt en dat het betrokken zijn bij beleid maakt dat zorgprofessionals meer ervaren zinvol en goed werk te kunnen doen. Uit de resultaten blijkt echter niet dat dit van invloed is op de relatie tussen de ervaren discretionaire ruimte en de werktevredenheid. Wel is gebleken dat zowel betrokkenheid bij beleidsvormgeving als het ervaren zinvol en goed werk te kunnen doen een positief effect heeft op de werktevredenheid. De bevindingen dragen daarmee bij aan het beter in kaart brengen hoe NPM mechanismen en werktevredenheid samen kunnen hangen. Het zou wenselijk zijn als toekomstig onderzoek dieper in gaat op specifieke NPM mechanismen zodat zorgprofessionals en zorgorganisaties elkaar in de toekomst steeds beter gaan vinden.