Feelings of anxiety and depression in patients undergoing rehabilitation after cardiac surgery

Abstract

English abstract

Background: Patients undergoing cardiac surgeries are at risk of developing feelings of anxiety and depression. Cardiac rehabilitation during the pre-operative (PRE) or post-operative (POST) phase reduces feelings of anxiety and depression. Many hospitals in the Netherlands provide a post-operative cardiac rehabilitation (CR). A combined pre- and postoperative rehabilitation program might be important in reducing feelings of anxiety and depression after cardiac surgery. Aim: The aim of this study was to compare the effects of PRE+ POST cardiac rehabilitation versus POST cardiac rehabilitation on the feelings of anxiety and depression in adult cardiac surgery patients. Method: A single center controlled trial without randomization compared the effects of two CR programs after cardiac surgery. The study population consisted of patients who participated the PRE + POST CR program or POST CR program. The HADS questionnaire was used to measure the feelings of anxiety and depression. Results: 63 patients participated in the PRE + POST CR program group and 35 patients participated in the POST CR program group. No significant differences were found in feelings of anxiety and depression between both groups. Conclusion: The outcome of this study has shown that there are no significant effects of PRE + POST Cardiac Rehabilitation versus POST Cardiac Rehabilitation on the feelings of anxiety and depression in adult cardiac surgery patients. Future studies with larger sample sizes are necessary to compare the effects of the cardiac rehabilitation programs. Recommendations: Future research is necessary to learn more about the effects of a PRE+POST CR program on feelings of anxiety and depression after cardiac surgery. Moreover, further research can be done in multiple centers’ to make the outcomes even stronger.

Key words: cardiac surgery procedures, thoracic surgery, cardiac rehabilitation, Hospital Anxiety and Depression Scale

Nederlandse samenvatting

Achtergrond: Patiënten die een hartoperatie ondergaan, lopen risico om gevoelens van angst en depressie te ontwikkelen. Een hartrevalidatieprogramma gedurende de preoperatieve (pre) of postoperatieve (post) fase, reduceert gevoelens van angst en depressie. Veel ziekenhuizen in Nederland verzorgen postoperatieve hartrevalidatie programma’s. Een gecombineerd pre- en postoperatieve revalidatieprogramma kan belangrijk zijn in het reduceren van gevoelens van angst en depressie na een hartoperatie. Doel: Het doel van deze studie was om de effecten van een PRE + POST hartrevalidatieprogramma op de gevoelens van angst en depressieve bij volwassen hartoperatie patiënten te vergelijken met een POST hartrevalidatieprogramma. Methode: Een gecontroleerde klinische studie in één centrum is gebruikt om de effecten van twee hartrevalidatie programma’s na hartoperatie te beoordelen. De studiepopulatie bestaat uit patiënten die hebben deelgenomen aan het PRE + POST hartrevalidatieprogramma en het POST hartrevalidatieprogramma. Resultaten: 63 patiënten hebben deelgenomen in de groep PRE + POST van het hartrevalidatieprogramma en 35 patiënten in de groep van het POST hartrevalidatie programma. Er zijn geen significante verschillen in de gevoelens van angst en depressie tussen beide hartrevalidatieprogramma’s gevonden. Conclusie: De uitkomst van deze studie laat zien dat er geen significant effect is in PRE + POST hartrevalidatieprogramma tegenover POST hartrevalidatieprogramma in de gevoelens van angst en depressie bij volwassen patiënten na een hartoperatie. Verder onderzoek met een grotere groep patiënten is nodig om het effect van de verschillende hartrevalidatieprogramma’s te kunnen vergelijken. Aanbevelingen: Er is verder onderzoek nodig om meer te leren over de effecten van een PRE + POST hartrevalidatieprogramma in de gevoelens van angst en depressie na een hartoperatie. Bovendien kan verder onderzoek in meerdere centra de resultaten nog sterker maken.

Trefwoorden: hartoperatie procedure, thoraxchirurgie, hartrevalidatieprogramma, Hospital Anxiety and Depression Scale