Contributing factors of implementation of Evidence Based Practice in nursing homes.
Summary
Abstract of Contributing factors of implementation of Evidence Based Practice in nursing homes.
Background: Nursing homes in the Netherlands struggle to improve quality of care and implement quality adjustments. In other healthcare settings Evidence Based Practice (EBP) shows improvement in quality of care and patient outcomes. EBP is not broadly implemented in nursing homes. Currently it is unknown what specific factors benefit the implementation of EBP in nursing homes.
Aim: Describe factors that contribute to the implementation of EBP in nursing homes and how these factors interrelate.
Method: A generic qualitative design was used with an interpretative descriptive approach. Study population consisted of managerial staff and care providers working in three Dutch nursing homes and experts on EBP and/or innovation in nursing homes. Data collection consisted of one focusgroup (n=5) and interviews (n=9). The i-PARIHS framework and the TICD Checklist were used as a base for data collection and a deductive analysis.
Results: Beneficial factors for the implementation of EBP were having an implementation plan, facilitation and support and keeping EBP close to practice. Besides having an organisational implementation plan, teams need to have a course of action as well. By keeping EBP relatable to daily practice, teams experience direct benefit for their client which motivates to keep using EBP. Facilitation should consist of educating staff, providing time and facilitate support to translate research results into practical actions.
Conclusion: EBP can be implemented if organisations are willing to invest and facilitate the implementation process to keep the teams motivated and experience success. By carefully implementing EBP, a step forward in professionalisation can be achieved.
Recommendations: Nursing homes should evaluate if the necessary skills and knowledge are present within the organisation before implementing EBP. Future research should focus on the generalization of the factors that are found and the effectiveness of implementations strategies.
Keywords: Evidence Based Practice(Mesh), Evidence Based Nursing(Mesh), Nursing Homes(Mesh)
Samenvatting van Bijdragende factoren in het implementeren van Evidence Based Practice in verpleeghuizen.
Achtergrond: Nederlandse verpleeghuizen hebben moeite om de kwaliteit van zorg te verbeteren. Evidence Based Practice(EBP) heeft in andere zorgsectoren een positieve invloed gehad op de kwaliteit van zorg en patiënten uitkomsten. EBP is nog niet breed geïmplementeerd in verpleeghuizen. Het is onbekend welke factoren specifiek van invloed zijn op de implementatie van EBP in verpleeghuizen.
Doelstelling: Het beschrijven van factoren die bijdragen aan de implementatie van EBP in verpleeghuizen en hoe deze factoren samenhangen.
Methode: Een generiek kwalitatief onderzoeksdesign is gebruikt met een beschrijvende en interpreterende aanpak. De studiepopulatie bestond uit stafmedewerkers beleid/kwaliteit, zorgverleners uit drie verschillende verpleeghuizen en experts in innovatie/implementatie in verpleeghuizen. Gegevens zijn verzameld door een focusgroep en negen interviews. Een combinatie van het i-PARIHS-raamwerk en de TICD-Checklist is gebruikt als basis voor de dataverzameling en de analyse.
Resultaten: Beïnvloedende factoren die met elkaar samenhangen zijn implementeren met een plan, EBP dichtbij de praktijk houden en facilitatie en ondersteuning. Deze factoren kunnen gezamelijk een positieve invloed hebben op de implementatie van EBP. Door planmatig te implementeren en te faciliteren voelen teams zich ondersteund. Wanneer EBP praktisch wordt gemaakt en zorgverleners ervaren dat EBP bijdraagt aan een betere zorg voor de cliënt, stimuleert dit het gebruik van EBP.
Conclusie: EBP kan geïmplementeerd worden als organisaties willen faciliteren en investeren in het implementatie proces om de zorgteams gemotiveerd te krijgen, te houden en succes te ervaren. Ondersteuning zou moeten bestaan uit tijd, kennis over EBP en ondersteuning bij de verschillende stappen van EBP, waarbij het belangrijk is dat de vertaalslag tussen theorie en praktische toepassing wordt gemaakt.
Aanbevelingen: Verpleeghuizen zouden voorafgaand aan implementatie van EBP moeten evalueren of de benodigde vaardigheden en kennis aanwezig zijn en een implementatieplan opstellen. Toekomstig onderzoek moet zich richten op de effectiviteit van implementatie strategieën.
Trefwoorden: Evidence based practice, evidence based verplegen, verpleeghuizen.