PATIENT-RELATED FACTORS WHICH INFLUENCE THE SUCCESS OF SELF-MANAGEMENT SUPPORT TO CHRONICALLY ILL PATIENTS ACCORDING TO GENERAL PRACTITIONERS AND PRACTICE NURSES: A CROSS SECTIONAL STUDY

Abstract

Nederlandse Samenvatting Titel Patiëntfactoren die het succes van zelfmanagement support aan chronisch zieke patiënten beïnvloeden volgens huisartsen en praktijkondersteuners. Inleiding Chronische zorg wordt toenemend uitgevoerd in de eerste lijn door huisartsen en praktijkondersteuners. De gezondheidszorg heeft een overgang gemaakt naar een benadering waarin patiënten hun eigen ziekte moeten managen: zelfmanagement. Zelfmanagement ondersteuning wordt al toegepast in de praktijk, maar er is nog onvoldoende kennis over welke patiëntfactoren volgens huisartsen en praktijkondersteuners het succes van zelfmanagement ondersteuning kunnen beïnvloeden. Doel en Onderzoeksvraag De onderzoeksvraag is: ‘Welke patiëntfactoren zijn van invloed op het succes van zelfmanagement ondersteuning aan chronisch zieke patiënten volgens huisartsen en praktijkondersteuners?’ Kennis van deze patiëntfactoren biedt inzicht in hoe huisartsen en praktijkondersteuners denken, wat zij belangrijk vinden, en hoe dit gebruikt kan worden voor toekomstig onderzoek. Methode Deze beschrijvende, cross-sectionele studie, vond plaats onder huisartsen en praktijkondersteuners die werkzaam zijn in huisartspraktijken in de eerstelijns gezondheidszorg in Nederland. Dataverzameling vond plaats tussen februari en juni 2014 door middel van een online, zelf in te vullen vragenlijst. Resultaten In totaal hebben 219 respondenten, waarvan 106 huisartsen en 113 praktijkondersteuners, de vragenlijst ingevuld. De belangrijkste patiëntfactoren volgens huisartsen en praktijkondersteuners zijn motivatie (93.2%), kennis van de ziekte (82.6%), opleidingsniveau (80.4%), vertrouwen in eigen kunnen (77.2%) en behandelrelatie (60.3%). Conclusie Dit onderzoek geeft inzicht in de belangrijkste patiëntfactoren die het succes van zelfmanagement ondersteuning beïnvloeden, echter weten we niet of deze factoren ook daadwerkelijk invloed hebben op de besluitvorming van huisartsen en praktijkondersteuners in de dagelijkse praktijk. Aanbevelingen Meer onderzoek is aan te bevelen om te beoordelen welke patiëntfactoren de besluitvorming van huisartsen en praktijkondersteuners in de dagelijkse praktijk beïnvloedt. Resultaten van dit onderzoek biedt ook inzicht voor onderzoekers en beleidsmakers om nieuwe, of meer op maat gemaakte zelfmanagement interventies te ontwikkelen.

English Abstract Title: Patient-related factors which influence the success of self-management support to chronically ill patients according to general practitioners and practice nurses. Background Chronic care is increasingly embedded in primary care by general practitioners and nurses. Health care has made a transition to an approach that enables patients to manage their own chronic diseases: self-management. Tailoring self-management is already being done in practice to a certain extent, but we still lack knowledge of which patient-related factors influence the success of self-management support by general practitioners and nurses. Aim and research question(s) Research question is: ‘Which patient-related factors influence the success of self-management support to chronically ill patients according general practitioners and practice nurses?’ Knowledge of the patient-related factors provides insight in how GPs and nurses think, what they find important, and how this can be used for future research. Method This study, with a descriptive cross sectional design, took place among general practitioners and nurses working in primary care in the Netherlands. Data collection was carried out between February and June 2014 through a self-administered online questionnaire. Results In total, 219 respondents, of which 106 general practitioners and 113 nurses completed the questionnaire. The most important patient-related factors were motivation (93.2%), knowledge of disease (82.6%), education (80.4%), confidence in own abilities (77.2%) and treatment relationship (60.3%). Conclusion This study provides insight in the most important patient-related factors which influence the success of self-management support, however, we do not know whether these factors actually influence general practitioners’ and nurses’ decision making in daily practice. Recommendations More research is recommended to assess which patient-related factors influence the decision making by general practitioners and nurses in daily practice. Results of this study also provide insight for researchers or policymakers to develop new or more tailored self-management interventions.