Tailored implementation strategies in nursing care: the implementation of the (S)AE-guideline.

Abstract

Titel: Tailored implementatie strategieën in de verpleegkundige zorg: de implementatie van de (S)AE richtlijn. Inleiding: Om verpleegkundigen en onderzoeksassistenten te onderstenen bij het herkennen en melden van AE’s en SAE’s, werd de (S)AE richtlijn ontwikkeld. In eerdere studies werden de interventies om deze innovatie te implementeren geselecteerd op basis van barrières of potentiële barrières, maar zonder het gebruik van een theoretisch raamwerk. Verder onderzoek is daarom nodig naar het gebruik van theorie om de implementatiestrategie voor de (S)AE richtlijn te tailoren. Doel: Om de meest geschikte, op theorie gebaseerde tailored implementatie strategie te bepalen om de (S)AE richtlijn te implementeren, en om de verpleegkundige uitkomsten op individueel en groepsniveau te evalueren van de tailored implementatie van de (S)AE richtlijn, bij verpleegkundigen en onderzoeksassistenten op een research afdeling. Onderzoeksvraag: Wat zijn de verpleegkundige uitkomsten op individueel en groepsniveau van de implementatie van de (S)AE richtlijn, door gebruik te maken van een op theorie gebaseerde, tailored implementatie strategie, op een research afdeling? Methode: Een single case studie. De onderzoekspopulatie bestond uit onderzoeksverpleegkundigen en –assistenten werkzaam op een research afdeling. Het contingentiemodel van van Linge (2006) werd gebruikt om de implementatie strategie te tailoren, die bepaald werd door middel van de WIK en WAK vragenlijsten. Drie maanden na de implementatie werden de uitkomsten gemeten door de ‘vragenlijst naar knelpunten en behoeften’ en een focus groep interview. Resultaten: De evolutiestrategie was de best passende implementatie strategie. De vragenlijst naar knelpunten en behoeften lieten positieve resultaten zien. Het focus groep interview liet zien dat de richtlijn correct was gepresenteerd, maar ze gebruikten deze niet. Conclusie: De verpleegkundige uitkomsten op individueel en groepsniveau van de tailored implementatie van de (S)AE richtlijn zijn redelijk positief. Aanbevelingen: Een langer durende vergelijkbare case studie word aanbevolen met herhaalde metingen van zowel procesverloop als implementatie-uitkomsten op individueel en groepsniveau.