Bouwen aan traditie, over het organiseren van multidisciplinaire samenwerking de Zorg

Abstract

De zorgsector staat al geruime tijd onder druk om beter te presteren met gelijkblijvende of minder middelen. De bevolking vergrijst waardoor de vraag toeneemt maar wordt ook mondiger en eist zorg op maat. Marktwerking is ondertussen een vertrouwd verschijnsel in de zorg om de kosten in de hand te houden maar dat is niet altijd toerijkend om en betere en efficiëntere zorg te verlenen. Daar zijn ook andere manieren voor nodig waar meer integrale samenwerking tussen verschillende zorgverleners er een van is. Door meer samen te werken kunnen zorgverleners en instellingen beter anticiperen op de toename van patiënten met meerdere problemen als gevolg van ouderdom en leefstijlziekten. Bovendien biedt meer samenwerking mogelijkheden voor synergievoordelen.

De Zorgboulevard Rotterdam is een voorbeeld van een grootschalig samenwerkingsproject tussen een aantal verschillende zorginstellingen zoals een ziekenhuis, een psychiatrische kliniek en een zorghotel. Binnen deze setting is er onderzoek gedaan naar hoe verschillende typen professionals, zoals medisch specialisten en psychiaters, met elkaar kunnen samenwerken. Het is gebleken dat multidisciplinaire samenwerking niet vanzelf ontstaat wat te maken heeft met de grenzen tussen professionele domeinen. Elk type professional heeft namelijk zijn eigen specifieke kennis, vaardigheden en gebruiken die hem en zijn groep onderscheiden van andere typen professionals. Er bestaan dus grenzen op het cognitieve, technische en sociale vlak. Dit heeft tot gevolg dat zij elkaar niet begrijpen of zelfs niet kennen wat samenwerking dus bemoeilijkt. De Vereniging Zorgboulevard, het samenwerkingsverband van de zorginstellingen op de Zorgboulevard, probeert de professionals toch bij elkaar te brengen. Dit kan zij doen een aantal methoden te gebruiken om de grenzen tussen de professionele domeinen te overbruggen. Boundary spanners kunnen gebruikt worden om relaties te managen en om begrip te kweken voor de opvattingen van anderen. Interactions hebben betrekking op het organiseren van ontmoetingen zodat professionals elkaar leren kennen. Boundary objects ten slotte zijn fysieke objecten of onderwerpen die discussie uitlokken. De meest krachtige methoden zijn die methoden die een positief effect hebben op zowel de cognitieve, technische als sociale grenzen.