| dc.description.abstract | Achtergrond In Nederland wordt geadviseerd om te vroeg geboren kinderen (zwangerschapsduur <36+6 weken) te corrigeren voor de mate van vroeggeboorte tot de leeftijd van 24 maanden.
Doel Wanneer er niet gecorrigeerd wordt voor het aantal weken vroeggeboorte (kalenderleeftijd) zijn dan de scores bij de ontwikkelingstest met 24 maanden een betere weergave van het functioneren op zes jarige leeftijd? Of zijn de gecorrigeerde scores (gecorrigeerde leeftijd) een betere weergave? Gekeken wordt welke scores (gecorrigeerd of ongecorrigeerd) nu de beste voorspellers zijn van latere ontwikkelingsproblemen.
Methode Aan deze studie namen 116 matig prematuur geboren kinderen (zwangerschapsduur= 34,7, SD= 1,3, 44 % jongens) en 99 a-term geboren kinderen (zwangerschapsduur= 39,5, SD=1,0, 56% jongens) deel. Op de gecorrigeerde leeftijd van 24 maanden is de cognitieve, motorische en talige ontwikkeling gemeten middels de Bayley-III-NL. Op de gecorrigeerde leeftijd van 6 jaar is de WPSSI-III-NL afgenomen. Voor matig prematuur geboren kinderen zijn voor beide testen zowel de gecorrigeerde als ongecorrigeerde scores bepaald.
Resultaten Uit een MANCOVA blijkt dat matig prematuur geboren kinderen, ongecorrigeerd voor prematuriteit, slechter presteren op ontwikkelingsonderzoek bij twee jarige leeftijd. Op zes jarige leeftijd zijn deze verschillen minder aanwezig. Uit de regressie-analyse blijkt dat de ongecorrigeerde scores van de Bayley-III-NL tezamen 14,9 % van de variantie in de totale IQ-scores (ongecorrigeerd) op de WPPSI-III-NL verklaren; (F(5,78)=2.741,p<.05). Bij gecorrigeerde scores verklaren de gecorrigeerde scores op de Bayley-III-NL tezamen 16,8 % van de variantie in de totale IQ-scores (ongecorrigeerd) op de WPPSI-III-NL; (F(5,78)=3.157,p<.05). De scores op de motorische ontwikkelingsdomeinen (gecorrigeerd én ongecorrigeerd) bij twee jarige leeftijd zijn significante predictoren voor het functioneren op zes jarige leeftijd.
Discussie Bij twee jarige leeftijd ongecorrigeerd voor prematuriteit behalen matig prematuur geboren kinderen significant slechtere resultaten dan a-term geboren leeftijdsgenootjes op de ontwikkelingsdomeinen: cognitie, fijne motoriek, taalbegrip en taalproductie en op 6 jarige leeftijd bij de onderdelen totaal IQ en verwerkingssnelheid. Wanneer wordt gecorrigeerd voor prematuriteit behalen ze alleen nog slechtere resultaten dan a-term geboren kinderen op het ontwikkelingsdomein taalbegrip (bij twee jaar) en verwerkingssnelheid (bij zes jaar). De gecorrigeerde scores van matig prematuur geboren kinderen op ontwikkelingsonderzoek bij twee jarige leeftijd voorspellen net iets beter het functioneren op zes jarige leeftijd. De motorische ontwikkelingsdomeinen op de Bayley-III-NL bij twee jaar blijken significante predictoren voor het Totaal IQ (ongecorrigeerd) op zes jarige leeftijd gemeten door de WPPSI-III-NL. | |
