| dc.description.abstract | Abstract
Title: Exploring nursing staff’s experiences with observing problem behaviour of residents with dementia in a nursing home.
Background: : Most people with dementia living in a nursing home exhibit problem behaviour. To diminish problem behaviour, personalised integrated intervention is needed, addressing the multifactorial causes of the behaviour. Observations of nursing staff, when providing care, can support identification of problem behaviour and information about possible causes. However, little is known of nursing staff’s experiences with observing problem behaviour.
Aim: To explore nursing staff’s experiences with observing problem behaviour of residents with dementia in a nursing home.
Method: A general qualitative study utilizing semi-structured interviews until data saturation, involving 12 participants recruited from one nursing home. Thematic analysis of data was conducted within a constructionist framework to emphasise the nursing home’s sociocultural context. A member check was carried out by summarising responses at the end of each interview and presenting the themes in a team-meeting.
Results: Four themes emerged regarding nursing staff experiences which affected their observations: group harmony (observation focused on disruptive behaviour within the group), intuitive approach (unconsciously observing without a method), reactive intervention (not exploring the causes of behaviour), and sharing information (delayed sharing of observed behaviour with other disciplines).
Conclusion: Observing the group harmony comes at the expense of the individual resident with dementia. Since, nursing staff rarely observe problem behaviours such as depression, apathy, and anxiety and do not look methodically for the causes of individual behaviour. This hinders a timely personalised integrated intervention of problem behaviour.
Recommendations: Education of nursing staff to methodically observe and analyse problem behaviour and coaching of the experts in the multidisciplinary to promote their knowledge and skills.
Key words: dementia, problem behaviour, nursing home, nurse, observation, experiences.
Samenvatting
Titel: Exploreren van de ervaringen van verplegend personeel met het observeren van probleem gedrag bij bewoners met dementie in een verpleeghuis
Achtergrond: Het merendeel van mensen met dementie die in een verpleeghuis wonen vertoont probleemgedrag. Een persoonlijke integratieve behandeling, gebaseerd op onderliggende oorzaken van het gedrag, vermindert het probleemgedrag. Verplegend personeel kan een bijdrage leveren aan het ontdekken van probleemgedrag en mogelijke oorzaken, doordat zij observeren tijdens de zorgverlening. Echter, weinig is bekend over ervaringen van verplegend personeel met observeren van probleem gedrag.
Doel: Exploreren van ervaringen van verplegend personeel met het observeren van probleemgedrag bij bewoners met dementie in een verpleeghuis.
Methode: Algemeen kwalitatief onderzoek met semigestructureerde interviews bij 12 participanten totdat datasaturatie was bereikt. Data werd thematische geanalyseerd vanuit een constructivistische raamwerk om de sociaal-culturele omgeving van het verpleeghuis mee te nemen. Een member check was uitgevoerd door een samenvatting na ieder interview en het presenteren van de thema’s tijdens een teamoverleg.
Resultaten: Vier thema’s kwamen naar voren uit ervaringen van verplegend personeel die de observaties beïnvloedde. Groepsharmonie (observaties richtte zich op verstorend gedrag in de groep), intuïtieve benadering (onbewust observeren zonder methode), reactieve interventie (niet onderzoeken van de oorzaken van het gedrag), delen van informatie (laat delen van geobserveerd gedrag met andere disciplines)
Conclusie: Het observeren van de groepsharmonie gaat ten koste van de individuele bewoner met dementie. Dit komt doordat verplegend personeel zelden probleemgedrag zoals depressie, apathie en angst observeert en doordat zij niet op een methodische wijze de oorzaken van de gedragingen onderzoeken. Dit staat een tijdige persoonlijke interventie van probleemgedrag in de weg.
Aanbevelingen: Scholing van het verplegend personeel in het methodisch observeren en analyseren van probleemgedrag en begeleiding door experts uit het multidisciplinaire team om kennis en vaardigheden te verbeteren.
Sleutel woorden: dementie, probleemgedrag, verpleeghuis, verzorgende, observatie, ervaringen. | |
