Het zorgenkind van de zorg: samenwerken Over samenwerking tussen de manager bedrijfsvoering en het medisch afdelingshoofd binnen een Universitair Medisch Centrum

Abstract

In dit onderzoek is in de eerste plaats de betekenisgeving van managers bedrijfsvoering aan de samenwerkingsrelatie met medische afdelingshoofden onderzocht. Ten tweede is er onderzocht wat de bijdrage van deze samenwerking is aan de bedrijfsvoering op afdelingsniveau. Een constructieve samenwerking tussen manager bedrijfsvoering en afdelingshoofd(en) zou moeten leiden tot een grotere bijdrage aan de bedrijfsvoering op elke afdeling. De bedrijfsvoering op afdelingen die door de introductie van marktwerking in de zorg aan verandering onderhevig is.

Uit de analyse komen drie dominante lijnen in de betekenisgeving van managers bedrijfsvoering naar voren: De manager stuurt aan, De manager ondersteunt en De manager werkt samen. Deze lijnen verschillen van elkaar als het gaat om de betekenisgeving aan de functie van manager, de rol van het afdelingshoofd en de samenwerkingsrelatie.

Tot slot komen enkele opvallende resultaten uit het onderzoek. Het blijkt dat de organisatiestructuur de betekenisgeving van managers bedrijfsvoering tekent. Het bestaan van een divisiestructuur en het werken voor meerdere of voor één afdelingshoofd heeft grote consequenties voor welke betekenis managers bedrijfsvoering geven aan de samenwerkingsrelatie en de bijdrage van de samenwerking aan de bedrijfsvoering. Een belangrijk spanningsveld wat in dit onderzoek naar voren komt is de spanning tussen de capaciteiten van een afdelingshoofd (‘bestaat het schaap met vijf poten?’) en de reactieve samenwerking tussen manager bedrijfsvoering en afdelingshoofd. Om de samenwerking tussen managers bedrijfsvoering en afdelingshoofden te verbeteren moeten UMC’s op het niveau van de afdeling de samenwerking versterken en mag van de manager bedrijfsvoering verlangd worden dat deze zich pro-actiever opstelt richting het afdelingshoofd.