Professional Brokerage - Why and how medical doctors improve quality

Abstract

Transities in de samenleving en de gezondheidszorg zijn van invloed op het werk van de professional en vragen om verbindende en organiserende capaciteiten. De professional zelf lijkt het beste te weten hoe deze transities vorm moeten krijgen door zijn kennis van de praktijk en kan hiermee bijdragen aan kwaliteit van zijn werk en de organisatie.

Echter, het is niet vanzelfsprekend dat de arts zichzelf actief verbindt en kennis deelt (ofwel vertaalt) met als doel de kwaliteit van de zorg te verbeteren. Ten eerste delegeerde de arts vaak de niet-klinische taken naar de manager, om zich op deze manier volledig te kunnen concentreren op klinisch werk. Ten tweede is de arts niet automatisch gesocialiseerd met een organisatie logica gedurende zijn opleiding en is zo mogelijk niet voorbereid om zelf te ‘managen’. De manager maakte besluiten zonder inzicht van de klinische praktijk, de arts zonder ‘management’-knowhow wat leidde tot suboptimale besluiten en beleid.

Om deze reden ligt het voor de hand dat de arts zelf de verantwoordelijkheid moet nemen om organisatie capaciteiten te ontwikkelen en bij te dragen aan kwaliteit. Empirische data uit deze studie laat inderdaad zien dat er arts-assistenten (AIOS) zijn die pogen bij te dragen aan de kwaliteit door het delen van hun kennis over hoe het beter kan in hun klinische praktijk. Deze studie richt zich op deze arts-assistenten. In welke mate doen ze dat? En waarom zij juist wel? En hoe doen ze dat?

Het delen van die (organisatie) kennis die gericht is op het verbeteren van processen in de organisatie noem ik: professionele verbinding (professional brokerage). Een professionele verbinder is een professional die organisatie kennis deelt over grens van zijn professie met andere professionals. Met als potentie de kwaliteit van het werk en de organisatie van de zorgverlener te verbeteren.