| dc.description.abstract | Title: Patients’ experiences and perceptions of safety during haemodialysis treatment – a qualitative study
Introduction: It is assumed that for patients feeling safe is equally important as being safe. Unfortunately, it is stated that half of the haemodialysis patients experience anxiety during their treatment. To date, no in-depth understanding of haemodialysis patients’ experiences and perceptions of safety exists and it is unknown what influences patients’ feeling of safety.
Aim: To gain insight in haemodialysis patients’ feeling of safety in order to inform future development of nursing interventions that increase patients’ feeling of safety.
Research questions: What are adult patients’ experiences and perceptions of safety during their outpatient haemodialysis treatment in a hospital? What increases and decreases adult patients’ feeling of safety during their outpatient haemodialysis treatment in a hospital?
Method: The grounded theory approach was used and in-depth interviews were conducted with twelve participants. Open and axial coding was used to develop a thematic description.
Results: Five themes were identified describing haemodialysis patients’ experiences and perceptions of safety: ‘the pivotal role of the nurse’, ‘balance between leaving everything to the nurse and own monitoring’, ‘being hooked up to the machine’, ‘perceived risks’, and ‘acute situations’.
Conclusion: Although haemodialysis patients perceive multiple risks, most patients feel safe during their treatment. The nurse has a pivotal role in promoting this feeling. The patients who feel unsafe are the patients who say that they leave everything to the nurse, but meanwhile monitor their treatment. The Monitoring-Blunting model, in which monitoring refers to attention to and blunting to avoidance of threatening signals, provides a possible explanation for this result.
Recommendations: Dialysis nurses need to be informed about their pivotal role so that they can pay attention to patients’ perceived risks. Furthermore, patients’ coping strategy should be taken into account. To achieve this the Monitoring-Blunting model should be explored in relation to haemodialysis patients’ feeling of safety.
Titel: Ervaringen en percepties van hemodialysepatiënten met betrekking tot veiligheid tijdens de hemodialyse behandeling – een kwalitatief onderzoek
Inleiding: Er wordt aangenomen dat veilig voelen voor patiënten net zo belangrijk is als veilig zijn. Helaas is bekend dat de helft van de hemodialysepatiënten angst ervaart tijdens de behandeling. Tot nu toe is er geen diepgaand inzicht in de ervaringen en percepties van hemodialysepatiënten met betrekking tot veiligheid en is onbekend wat hun gevoel van veiligheid beïnvloedt.
Doel: Inzicht verkrijgen in het gevoel van veiligheid van hemodialysepatiënten om verpleegkundige interventies te kunnen ontwikkelen die dit gevoel vergroten.
Onderzoeksvragen: Wat zijn de evaringen en percepties van volwassen hemodialysepatiënten met betrekking tot veiligheid tijdens hun poliklinische hemodialyse behandeling in een ziekenhuis? Wat vergroot en wat vermindert het gevoel van veiligheid van volwassen hemodialysepatiënten tijdens hun poliklinische hemodialyse behandeling in een ziekenhuis?
Methode: Een kwalitatief onderzoek volgens de grounded theory benadering waarin twaalf patiënten zijn geïnterviewd en open en axial coding is gebruikt om tot een thematische beschrijving te komen.
Resultaten: De volgende vijf thema’s werden onderscheiden: ‘de centrale rol van de verpleegkundige’, ‘de balans tussen alles overlaten aan de verpleegkundige en eigen toezicht’, ‘vastliggen aan de machine’, ‘waargenomen risico’s’ en ‘acute situaties’.
Conclusie: Hoewel hemodialysepatiënten veel risico’s waarnemen voelen de meeste patiënten zich veilig. De verpleegkundige heeft een centrale rol in het bevorderen van dit gevoel. De patiënten die zich onveilig voelen zijn de patiënten die zeggen dat ze alles overlaten aan de verpleegkundige, maar tegelijkertijd toezicht houden. Het Monitoring-Blunting model, waarin monitoring betekent aandacht voor en blunting vermijden van bedreigende signalen, lijkt een verklaring te geven voor dit resultaat.
Aanbevelingen: Dialyseverpleegkundigen moeten worden geïnformeerd over hun centrale rol zodat ze aandacht kunnen besteden aan de risico’s die patiënten waarnemen. Daarnaast moet er rekening worden gehouden met de coping strategie van patiënten. Om dit te bereiken moet het Monitoring-Blunting model worden onderzocht in relatie tot het gevoel van veiligheid van hemodialysepatiënten. | |
