Relatie tussen fysieke groei en motorische ontwikkeling van prematuur geboren kinderen

Abstract

Sinds de jaren ’70 is de ontwikkeling van de intensieve zorg voor pasgeborenen toegenomen. Kinderen kunnen na een steeds kortere zwangerschapsduur in leven worden gehouden. In deze populatie wordt onderscheid gemaakt tussen twee groepen, namelijk de Small For Gestational Age (SGA) kinderen en de Appropriate for Gestational Age (AGA) kinderen.Uit veel onderzoeken blijkt dat prematuriteit, naast een mogelijke invloed op de groei ook een grote invloed heeft op het verloop van de motorische ontwikkeling. Dit onderzoek heeft als doel meer inzicht te verkrijgen in de relatie tussen fysieke groei (gewicht, lengte en schedelomtrek) in de periode liggend tussen de geboorte en de leeftijd van acht jaar en motorisch functioneren op de leeftijd van acht jaar bij prematuur geboren kinderen (zwangerschapsduur korter of gelijk aan 32 weken/geboortegewicht <1500 gram). De meeste kinderen, die bij de geboorte geclassificeerd zijn als AGA, hebben een adequate groei doorgemaakt tot de leeftijd van acht jaar. Echter is ook te zien dat veel AGA kinderen, op alle aspecten van fysieke groei, een terugval laten zien op acht jarige leeftijd. Tevens blijkt uit de onderzoeksresultaten dat AGA kinderen, die een adequate groei ontwikkeling hebben doorgemaakt op het gebied van schedelomtrek en gewicht, een betere score op de M-ABC test laten zien in vergelijking met kinderen die als AGA geboren worden maar op acht jaar een terugval hebben laten zien. Er kan gesteld worden dat aanwijzingen gevonden zijn dat er een relatie is tussen fysieke groei bij de geboorte en de motorische ontwikkeling op acht jarige leeftijd. Een slecht motorisch functioneren op acht jarige leeftijd is voornamelijk het gevolg van een verminderde groei betreft gewicht en schedelomtrek vanaf de geboorte tot aan het achtste levensjaar. Er kan gesteld worden dat de classificatie AGA of SGA bij de geboorte geen voorspellende factor is voor het hebben van een slechter motorisch functioneren. Het is van cruciaal belang wat voor groei ontwikkeling het kind doormaakt na de geboorte.