Aandachtsproblemen op de leeftijd van 5 jaar bij prematuur geboren kinderen en/of kinderen met een extreem laag geboortegewicht.

Abstract

Achtergrond: Ondanks de verbeterde overlevingskansen heeft 50-70% van de prematuur geboren kinderen (< 30 weken) en kinderen met een extreem laag geboortegewicht (< 1000 gram) ‘milde’ ontwikkelingsproblemen, zoals een afwijkende cognitieve ontwikkeling en aandachtsproblemen. Aandachtsproblemen worden gezien als resultaat van de cognitieve ontwikkelingsuitkomsten welke voortkomen uit de premature geboorte. Doel: Inzicht bieden in de cognitieve en gedragsontwikkeling bij prematuur geboren kinderen en kinderen met een laag geboortegewicht op vijfjarige leeftijd. Methode: De onderzoeksgroep bestaat uit 160 kinderen welke na hun geboorte zijn verzorgd op de NICU van het Wilhelmina Kinderziekenhuis te Utrecht. Op vijfjarige leeftijd is de RAKIT afgenomen en door hun ouders de CBCL ingevuld. Resultaten: Er is geen samenhang tussen het intelligentie-niveau en het voorkomen van aandachtsproblemen. ‘Small for Gestational Age’ (SGA), het geboortegewicht en het beroep van vader hangen positief samen met de IQ-score. De IQ-score kan voor 17% worden verklaard vanuit de perinatale en omgevingsvariabelen. Voor aandachtsproblemen is er alleen een positieve correlatie gevonden voor de variabele SGA. De combinatie van perinatale en omgevingsfactoren verklaren voor 6% de variantie in IQ. Een mediatie model kon niet worden getoetst. Er lijkt eveneens sprake van een Flynn-effect op de RAKIT. Conclusie: Vervolgonderzoek naar omgevings- en biologische factoren die mogelijke een invloed hebben op de cognitieve en gedragsontwikkeling en het gebruik maken van recente normen voor het meten van intelligentie, is wenselijk.